Servicii CAS
Îngrijiri medicale la domiciliu decontate prin CAS
Este o soluție gândită pentru momentele în care drumurile devin dificile, iar nevoia de îngrijire rămâne constantă — astfel încât pacientul să fie în siguranță, în propriul lui spațiu.
Pentru aparținători
Cum funcționează
Lista exactă a serviciilor decontate este stabilită prin reglementările Casei de Asigurări de Sănătate și prin recomandarea medicului curant. Tipul intervențiilor medicale poate varia în funcție de diagnosticul pacientului și de perioada pentru care sunt recomandate îngrijirile medicale la domiciliu.
Cine poate beneficia?
Aceste servicii sunt destinate persoanelor care au nevoie de ajutor medical acasă și nu se pot deplasa ușor.
De obicei, se încadrează pacienți precum:
- persoane care au suferit un AVC (accident vascular cerebral)
- pacienți oncologici aflați în tratament sau recuperare
- persoane imobilizate la pat sau cu mobilitate foarte redusă
- pacienți cu afecțiuni neurologice (ex: Parkinson, demență avansată)
- persoane în recuperare după intervenții chirurgicale
- pacienți cu boli cronice severe care necesită monitorizare constantă
Ce servicii pot fi oferite acasă?
În funcție de recomandarea medicului, serviciile pot include:
- administrarea tratamentului (injecții, perfuzii)
- pansamente și îngrijirea rănilor
- recoltare analize
- kinetoterapie sau alte terapii de recuperare
Cum începi?
De aici, stabilești împreună detaliile și momentul începerii îngrijirilor.
01
Pasul 1
Mergi la medicul de familie sau la medicul specialist pentru evaluarea stării de sănătate.
02
Pasul 2
Dacă este necesar, medicul completează anexa pentru îngrijiri medicale la domiciliu.
03
Pasul 3
Mergi la CAS Brașov (Str. Mihail Kogălniceanu nr. 7, Brașov) și solicită vizarea recomandării pentru îngrijiri medicale la domiciliu.
04
Pasul 4
După ce ai primit aprobarea de la CAS, poți alege un furnizor de îngrijiri medicale la domiciliu din lista primită și îl contactezi pentru programarea serviciilor.
De aici, stabilești împreună detaliile și momentul începerii îngrijirilor.
Este gratuit?
Serviciile sunt gratuite pentru pacient și sunt decontate prin CAS.
Este important de știut că:
- există un număr limitat de zile aprobate
- fondurile sunt limitate lunar
Nu ești sigur dacă te încadrezi?
Te putem ajuta să înțelegi exact pașii și să verifici dacă părintele tău poate beneficia de aceste servicii.
Pentru medici
Recomandarea îngrijirilor medicale la domiciliu
Eligibilitate pacient
Recomandarea este permisă pentru pacienți cu status de performanță:
- ECOG 3 – pacient imobilizat în pat/fotoliu >50% din timp, dependent parțial
- ECOG 4 – pacient complet imobilizat, dependent total
Emiterea recomandării
Recomandarea poate fi emisă de:
- medicul de familie
- medicul specialist din ambulatoriu
- medicul specialist din spital (la externare)
*Condiție: contract activ cu CAS
Formular și conținut obligatoriu
Se utilizează formularul „Recomandare pentru îngrijiri medicale la domiciliu” (Anexa 31C), care trebuie să includă:
- diagnostic
- status ECOG
- tipul serviciilor (minim 4)
- numărul și ritmicitatea acestora
Procedura pacient
Pacientul/aparținătorul:
- depune recomandarea la CAS în max. 10 zile lucrătoare
- obține aprobarea zilelor
- selectează furnizorul
Restricții
- nu se nominalizează furnizor în recomandare
- nu există conflict de interese (asociere, rudenie etc.)
Alte mențiuni
- modificarea planului de îngrijire necesită acordul medicului
- recomandarea este valabilă 30 zile; Dacă îngrijirile nu încep în cele 30 zile de valabilitate ale recomandării, trebuie emisă o nouă recomandare
Ce se decontează
îngrijirile medicale recomandate de medic
administrarea tratamentului (injecții, perfuzii)
îngrijirea plăgilor și escarelor
recoltarea analizelor medicale
servicii de recuperare (ex: kinetoterapie)
Ce nu se decontează
îngrijirea permanentă (24/7)
servicii de menaj sau ajutor în gospodărie
servicii de igienă personală care nu au indicație medicală
intervenții sau servicii efectuate fără recomandare medicală
servicii care nu sunt incluse in Anexa 31C
Nu ești sigur ce serviciu medical la domiciliu ai nevoie?
Dacă nu ești sigur ce tip de intervenție medicală este potrivită, echipa InMedo te poate ghida.